Rapport neurophiles/lymphocytes sanguins : quelle valeur pronostique au cours des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules ? - 09/01/24

Le rapport polynucléaires neutrophiles/lymphocytes (NLR) est un marqueur de l’inflammation impliqué dans le pronostic de plusieurs pathologies inflammatoires. Le but de déterminer l’impact du NLR avant le début du traitement sur le pronostic et l’évolution des patients atteints de CNPC.

Il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 160 patients atteints de CNPC suivis au service de pneumologie pavillon IV de l’hôpital de Abderrahmane Mami durant une période de 4 ans. Une valeur seuil du NLR a été définie par un NLR>5. Deux groupes ont été individualisés : G1 : NLR>5 ; n=81;G2 : NLR ≤ 5 ; n=96.

Soixante pour cent des patients du G1 étaient au stade métastatique (p=0,027). Les patients du G1 avaient un état général plus altéré (p=0,043) et plus symptomatiques (p=0,029). Le recours aux morphiniques et à la corticothérapie au long cours était plus fréquent dans le G1 (p=0,005 ; p=0,029). Une progression tumorale avec un délai plus raccourci étaient plus fréquemment observés chez les patients du G1 (p=0,0021 et p=0,048). Le taux de mortalité était plus élevé dans le G1 (p=0,039).

Selon notre étude, un NLR>5 était associé à un stade plus avancé, une progression plus rapide de la maladie ainsi qu’à un taux de mortalité plus élevé.